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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

台防务部门负责人陪蔡英文“视察”时帽子被吹飞，台媒：尴尬******

　　【环球网报道】据台湾中时新闻网报道，民进党当局领导人蔡英文今日(30日)上午到澎湖牛心湾区“视察”台陆军“航空特战指挥部”两栖侦察营，但澎湖海风太大，防务部门负责人邱国正帽子意外被吹飞了，“在场媒体看到这一幕，当场心头一震”，中时新闻网在新闻标题中用“尴尬”来形容此事。

　　报道称，蔡英文今天“视察”空包弹射击，由邱国正等人陪同，因为“视察”地点在户外，冬季澎湖的风很大，不少戴迷彩帽子的台军方人员，帽子都被吹走，更在地上滚了好几圈，时不时就有军方人员在追帽子。

　　报道称，牛心湾风势强劲，邱国正一下车，正准备进营区与蔡英文听取简报，突然刮起一阵大风，邱的帽子瞬间被风吹走，随行人员直接往帽子方向一指，小兵赶快去把他的帽子追回来。

　　对于此事，有岛内网友表示，“意味你头上官帽不保”、“表示邱国正的官帽被吹走了？”

　　还有人称，“该换位子了”。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）